1. 구조적 가족치료
1) Minuchin의 체계이론에 기초한 3가지 원리
∙ 사회적 상황은 개인의 정신생활에 영향을 미치고 개인은 사회적 상황에 영향을 미치는 상호작용이 반복됨
∙ 상호작용 방식은 인관관계 규칙이 포함되는 구조와 관련되므로 가족구성원 개인의 문제행동은 가족관계의 구조문제를 반영함. 가족구조를 바꾸면 가족구성원의 정신 내적 과정과 행동 변화가 가능함
∙ 치료자가 내담자 가족과 일할 때 그의 행동은 사회적 상황의 일부가 됨
2) 구조적 가족치료의 특징
∙ 과거보다는 현재의 잘못된 가족구조를 고치는 것 중시
∙ 가족구성원 간의 상호작용 방법과 관계규칙을 도식화하여 복잡한 가족문제를 진단하고 치료
3) 구조적 가족치료의 목적 및 개입 방법
∙ 치료목적은 구조적 변화에 두는 것
∙ 가족이 재구조화해 가는 과정에 적극적인 자세로 개입
∙ 기능적이고 역기능인 가족구조를 가족체계, 위계질서, 규칙, 역할, 협상과 조정으로 명확하게 구분함으로써 가족구조의 맥락 안에서 변화를 시도함
4) 가족치료의 주요개념
∙ 가족구조, 가족위계, 가족경계, 하위체계, 제휴, 세력, 가족 적응
5) 가족치료의 대표적인 기법
∙ 실연 : 치료자가 가족에게 요청하여 가족의 상호작용을 치료실에서 실제로 행동해 보이도록 하는 것
∙ 경계선 만들기 : 가족 내 하위체계들간의 경계가 지나치게 유리되거나 밀착된 경우에 유리된 경계는 보다 가깝게 하며, 밀착된 경계는 어느 정도 거리를 두도록 만드는 것
∙ 긴장 고조 : 가족체계의 여러 부분에서 스트레스를 증가시키는 긴장고조 기법을 사용함으로써 가족이 재구조화하도록 도움. 치료자가 가족의 평소 의사소통 패턴을 방해하는 것
∙ 과제 부여 : 가족의 재구조화가 진행되는 과정에서 자연스럽게 이루어질 수 없었던 영역을 지적하고 활성화시키기 위해 사용
∙ 증상활용 : 치료를 요청하는 가족은 증상을 가진 사람에게 초점을 맞추기를 기대하는데, 치료자는 가족의 이러한 경향에 도전하거나 제시된 증상을 직접 다룸
- 증상에 초점 맞추기
- 증상을 과장하기
- 증상에 무관심하고 새로운 증상으로 이동하기
- 증상을 재명명하기
∙ 균형 깨뜨리기 : 가족 내 하위체계들간의 역기능적 균형을 깨뜨리기 위한 기법
2. 경험적 가족치료
1) 경험적 가족치료의 특징
∙ 1960년대 개인과 가족의 정서적 경험과 지금-여기(here and now)의 경험을 강조
∙ 가족 내 의사소통의 명확화를 강조
∙ 인격적 성장을 중심으로 하는 인본주의 접근
2) Satir의 경험적 가족치료의 목적 및 개입방법
∙ 문제가 있는 가정의 의사소통은 모호하며 간접적이라고 지적, 가족구성원의 낮은 자아존중감에서 기인됨
∙ 내담자의 자아존중감을 높이고, 자기 인생에 대한 선택권을 스스로 갖도록 하며,가족규칙을 합리적, 현실적, 인간적으로 만들고, 내담자의 의사소통 유형을 일치적으로 만드는 것(정문자 외, 2020).
3) 경험적 가족치료의 주요개념
∙ 원가족 삼인군과 가족치료, 자아존중감, 빙산모델, 의사소통과 유형
4) 경험적 가족치료의 대표적 기법
∙ 가족조각 : 성원들이 가족에 대해 어떻게 인식하고 있는지를 시각적으로 표현함으로써 가족에 대한 이해를 돕기 위한 기법
∙ 가족그림 : 가족 성원들에게 자신이 느끼는 대로 자유롭게 가족에 대해 그림을 그리도록 하는 기법
∙ 원가족 삼인군치료 : 역기능적인 원가족 삼인군 가족(어머니, 아버지, 아동) 관계에서 유래된 쟁점을 현재의 상황에서 이해하게 하고, 이 쟁점을 현재의 삶에 대한 방해물이 아닌 긍정적인 것으로 부각시켜 원가족 삼인군을 치유하는 것
∙ 무용치료, 예술치료, 공동치료
∙ 빙산모델을 활용한 치료
<요약>
1. 구조적 가족치료
- 치료목적은 구조적 변화에 두는 것
- 가족이 재구조화해 가는 과정에 적극적인 자세로 개입
- 실연, 경계선 만들기, 긴장 고조, 과제 부여, 증상활용, 균형 깨뜨리기
2. 경험적 가족치료
- 내담자의 자아존중감을 높이고, 자기 인생에 대한 선택권을 스스로 갖도록하며, 가족규칙을 합리적, 현실적, 인간적으로 만들고, 내담자의 의사소통 유형을 일치적으로 만드는 것(정문자 외, 2020).
- 가족조각, 원가족 삼인군치료, 빙산모델을 활용한 치료
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