1. 인지행동모델의 주요 개념
1) Ellis의 합리적 정서행동 치료(REBT) : 개요
(1) 등장배경
• 정신분석적 개입에 대한 거부감과 장기적 치료에 대한 의문에서 시작
• 현재 문제에 집중하여 직접적인 생활의 문제를 단시간에 다루려는 의도에서 출발
(2) 기본가정
• 인간의 사고와 정서는 상호관계가 있음
• 인간의 정서와 행동은 사고에서 나옴
• 인간이 지니는 부정적 감정과 심리적 증상은 비합리적 신념에서 비롯됨
• 정신(혹은 심리)장애는 어떤 사건에 대해 절대적인 평가를 하려는 경향에서 발생함
감정이나 행동의 결과는 사건이나 상황 자체 때문이 아니라, 그것에 대한 주관적 해석이나 평가에 의함 |
(3) 특징
인지적, 행동적 요소 모두 강조
• 클라이언트가 치료 중에 획득한 통찰을 자신의 실생활에 적용할 수 있도록 적극적이고 체계적으로 과제 부여
• 인지기법, 정서기법, 행동기법을 통합하는 다차원적 접근 사용
(4) 인간관
• 인간은 본래 비합리적으로 생각하는 경향이 있지만 자신의 비합리적 사고를 바꿀 수 있는 힘을 가지고 있음
인간에 대한 낙관적 견해 |
2) ELLis의 합리적 정서행동 치료(REBT) : 주요개념
(1) 비합리적 신념
• 심리적 혼란이나 심리적 장애는 ’비합리적 신념’ 에서 비롯됨
• 비합리적 신념 : ‘반드시 – 해야만 한다’, ‘절대로, 모든, 완전히‘ 등의 사고가 저변에 깔려 있음
• 비합리적 신념들이 생활 속에서 만나는 사건들에 대해 왜곡된 인지를 하게 하고, 부정적 정서를 경험하게 한다고 봄
→ 인지적 왜곡화는 ‘비합리적 신념’에서 비롯된다고 가정
→ 치료는 클라이언트의 비합리적 신념들을 찾아내고 반박하면서 그것을 대체할 수 있는 ‘합리적인 신념’으로 대체하는 것을 의미함
당위적 사고 | 과장된 사고 |
자신과 타인에 대한 극도의 비하 | 좌절에 대한 인내심 부족 |
[ 비합리적 신념의 차원 ] |
(2) 비합리적 신념의 유형
• 과다한 인정 욕구
• 과도한 자기기대감
• 비난 성향
• 과민한 좌절 반응
• 정서적 무책임(불행은 외부적 요인에 의한 것이므로 통제할 수 없다고 믿음)
• 과도한 불안
• 문제의 회피
• 의존성
• 무력감
• 지나치게 다른 사람을 염려하기
• 완벽주의 등
(3) 비합리적 신념의 예
• ‘나는 내가 아는 모든 사람에게 사랑과 인정을 받아야 한다.’
• ‘나는 모든 측면에서 능력 있고, 완벽하게 수행해야 한다.’
• ‘내가 원하는 대로 되지 않는 것은 매우 끔직하고 참을 수가 없다.’
• ‘어려움과 자기 책임에 직면하는 것보다는 회피하는 것이 더 쉽다.’
• ‘어떤 일이 위험하거나 두려우면 그것에 대해 계속 걱정하고 생각해야 한다.’
• ‘인간의 불행은 외부에서 비롯되었고 인간은 자신의 슬픔과 장애를 통제할 수 없다.’
(4) 왜곡된 사고
• 심리적 혼란이나 부정적 감정의 근원이 되는 비합리적 신념의 특징으로 ’인지의 왜곡화’ 를 제시
• 인지의 왜곡화
✔ ‘…해야 한다, …이어야 한다, …해서는 안 된다’ 등의 당위적 사고형태를 띔
(5) 인지적 왜곡화의 의미
• 어떤 일을 사실보다 더 나쁜 것으로 평가하고 과장되고 허황된 결론을 내림
• 발생해서는 안 되는 일이 발생하거나 그럴 가능성이 있을 경우, 그런 일이 생기면 결코 행복할 수 없다고 생각함
• 자기판단에 하지 말아야 할 것을 했을 경우 자신이나 타인을 인간 이하로 비난하거나 매도함
• 개입
- 부정적 감정의 근원이 되는 비합리적 신념을 찾아내 재구조화하는 것
- 변화의 표적은 부정적 감정 자체가 아니라 그것의 근원이 되는 비합리적 믿음(신념)에 맞춰짐
3) 개입과정 : ELLis의 ABCDE 모델
학습정리
1. Ellis의 합리적 정서행동 치료
1) 개요
• 클라이언트가 자신의 비합리적 신념과 그러한 신념들로부터 생기는 부적절한 정서적 결과를 스스로 자각하고 비합리적 신념을 수정할 수 있도록 원조
2) 주요 개념
• 비합리적 신념
• 인지적 왜곡
• Ellis의 ABCDE 모델에 따른 개입과정과 예
부산디지털대학교 사회복지실천기술론 강의정리 : 권량희 교수 2021년 1학기 강의
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