사례관리의 가치와 실천윤리

1. 사례관리의 가치

1) 사례관리의 가치

- 서비스

- 사회정의

- 인간 존엄성

- 인간관계의 중요성

- 자기결정

- 의사결정의 상호책임성

- 비밀보장

- 클라이언트 이익의 최우선

- 클라이언트 이익을 위한 전문직 간 협력의 중요성

→ 사례관리는 서비스 통합과 자원배분의 문제, 기준정리가 요구됨

 

 

2. 사례관리의 실천 윤리

 

 

1) 영국 사례관리자 협회의 사례관리자 윤리강령

 

가. 개요

- 영국의 사례관리 윤리 및 행동 강령은 모든 사례관리자가 클라이언트, 가족, 지원팀, 전문가, 서비스 제공자, 법률 서비스, 커미셔너 및 지원자와 협력할 때 반드시 준수해야 하는 원칙 제시

 

 

나. 실천 원칙

- 보호 의무(Duty  of  Care) : 클라이언트를 보호하고  안전하도록 실천하며, 어떤  형태로든  클라이언트에게  피해가  가지 않도록  해야  한다.

- 클라이언트 최선 이익의 원칙(Best interest of the client) : 사례관리자는  클라이언트에게  개입과  의사결정  및  지원할 때 클라이언트에게  최선의  이익이  되게  해야  한다.

- 진실과 투명성(Integrity and transparency) : 사례관리자는  항상  최선의  실천을  하기  위해  진실성과  투명성을  갖고  일해야 한다.

- 전문 역량 : 사례관리자는 자신의 업무 범위 내에서 사례관리자 업무 표준에 따라 업무를 수행할 책임을 인식하고 수용한다.

- 사업 윤리(Business  ehtics) : 사례관리자는  사업윤리에  입각하여  업무  책임을 인식하고 수용한다.

 

 

2) 윤리적 민감성에 대한 쟁점

- 윤리적·법적  쟁점 : 이용 가능한 자원이 부족한 경우, 다양한 가치와 윤리적 쟁점이 발생함(Woodies & McClam, 2006)

- 가족성원 간 의사 불일치 : 사례관리 계획과 실행과정에서 가족 구성원이나 친구들은 자신의 의견이 반영되길 원함. 자주 강력한 의견 불일치가 나타남.

- 폭력적인 클라이언트와 일하기 : 개입  목표에 합의하고 폭력적인 상황을 완화 시키는 개입기술을  클라이언트에게  교육하고, 폭력에 대해 집단적으로 대응 할 수 있는 전략 개발이 요구됨.

- 비밀보장 : 클라이언트와  타인에게 해가 되지 않는 한 비밀보장은  지켜져야 함. 기록과 정보의 공개와 공유 범위가 결정되어야 함.

- 다양한 전문가들과의 협의 과정 : 어떠한 결정을 내리는 과정에서의 딜레마 

 

- 자율성 : 클라이언트의 역량강화와 참여 원칙이 중요. 특히 죽음의 선택과 관련한 자기결정권이 민감한 쟁점이 됨

- 클라이언트와 기관에 대한 이중적 책임 : 기관의 규칙과 가이드라인이 실천에 적용될 때

 

 

3) 전미사회복지사협회 사례관리 표준지침

 

-  사회사업교육위원회가 인증한  학사학위  또는 이에  해당하는  사회사업프로그램을 졸업한 자로서 사례관리 실천 수행에 필요한 지식, 기술, 그리고 경험을 갖춘자

- 자신의  전문적인  기술과  능력으로  클라이언트를  도우며,  무엇보다  클라이언트의 이익을 우선적으로 고려함.

- 모든 과정에 클라이언트가 참여하도록 함 

 

- 클라이언트의 사적 권리를 보장, 비밀보장

- 클라이언트가 그 가족에게 직접 서비스를 제공하거나 조정할 수 있는 클라이언트 수준에서 개입해야 함

- 서비스 전달체계의 적절성,효과성을 모니터링하는 평가 및 질관리 활동들에 참여해야 함.

- 사례관리자의 평가 및 질관리 활동은 사례관리자 서비스와 사례관리 운영 전반의 전달체계를 보장함

- 사례관리자가  주어진  사례관리  과업들을  효과적으로  계획하고  수행하며,  평가할 수 있도록 합리적인 사례 수를 담당하도록 해야함.

- 동료 및 다른 기관들과 같은 전문가로서 상호 간 협력을 강화하도록 정중하게 대하며 존중하도록 노력함.

 

 

 

 

학습정리 
1. 사례관리의 가치
- 서비스, 사회정의, 인간 존엄, 자기결정, 의사결정의 상호책임성, 비밀보장, 클라이언트의 이익 최우선, 클라이언트 이익을 위한 전문직 간 협력의 중요성
2. 사례관리의 실천윤리
- 영국 사례관리자협회의 사례관리자 윤리강령 

- 윤리적 민감성에 대한 쟁점 
- 전미사회복지사협회 사례관리 표준지침

 

 

 

 

 

 

 

부산디지털대학교 <사례관리론> 강의정리 : 조향숙 교수 2022년 2학기 강의