1. 약물남용 관련 이론
1) 생물학적 측면
가. 의의
- 약물의존 문제는 약물사용자의 약물 중단에 대한 의지의 문제라고 생각해 옴
- 1956년 신체적 증후군을 통해서 증명으로 판명
- 신체적 증후군
① 강박증상 : 부적절하고 과도한 약물의 지속적 사용
② 알코올 중독 : 간경화, 뇌혈관 경색증, 정신병 등
③ ‘술’은 증상을 악화시킴
- 약물분자 : 신체적 기능을 위해서는 없어서는 안 되는 물질로 됨, 반복적 노출로 인하여 신체가 약물성분에 대하여 적응한 상태
- 약물의존은 생물학적 설명의 비중이 큼
나. 유전이론
- 개인의 유전적 요소가 약물남용에 영향을 미침 : 유전자의 합성이 약물남용에 합한 생물학적 메커니즘에 영향을 줌
- 약물의 지속적 사용에 영향을 주는 개인적 차이(알코올중독자의 부모의 자녀의 높은 알코올중독 확률, 친자>입양자녀, 일란성 쌍생아>이이란성 쌍생아)
- 그러나 유전적 요인이 유일한 요인은 아님
- 유전적 요인과 다른 요인이 결합할 경우 높은 약물중독 발생
다. 생화학적 이론
- 약물에 대한 중독상황을 생화학적 견지에서 설명
- 신체가 약물에 반복적으로 노출 → 약물분자에 신체가 점진적으로 적용 → 약물분자가 신체적 기능을 위해 꼭 필요한 것으로 됨
- 메타볼리즘(신진대사)의 불균형 이론 : 약물이 기존의 결핍을 정상화시켜 주는 안정제로 작용함
2) 심리학적 측면
가. 정신분석이론
- 전제 : 인간은 본능적으로 쾌락을 찾고 고통을 피하고자 함
- 지나치게 엄격한 초자아, 자기 징벌적인 사람들은 스트레스를 감소시키기 위해 약물사용, 구강기에 고착되어 있는 사람들은 입으로 술을 마심으로써 좌절감 해소
- 유아기, 아동기의 미해결 갈등을 표출하는 미성숙한 반응
① 약물 → 강한 쾌감 경험 : 파괴적이라도 계속 남용
② 중독의 고통스런 결과를 피하는 능력은 부족
- 자기파괴적 적응이라고 설명
- 한계점 : 인간의 비합리적인 동기와 내적 갈등을 강조하여 인간의 성장에 영향을 주는 환경적 요인 무시
나. 인성이론
- 약물남용자의 인성 : 소외, 예민, 성적 억압, 낮은 자존감, 좌절, 불안, 의기소침 등
- 약물사용 : 편안한 느낌, 권력감, 성취감. 약물사용으로 내면의 고통에 대한 자기치료
- 심리적 병리, 결함과 인성의 적절한 개념 : 특정 개인의 정서적 ・심리적 삶에는 그들을 약물에 매로시키는 뭔가 잘못된 것이 있다고 봄
- 약물을 현실로부터 도피로 삶의 문제를 회피하고 약물을 통한 만족감에 도취되어 현실에 대한 무관심 속으로 은둔하는 수단으로 삼음
- 도취 : 책임감, 독립성 및 장기적 목표를 성취하기 위해 쾌락주의적 충족만을 추구하는 미성숙한 개인의 적응기제
3) 사회학적 측면
가. 특징
- 광범위하고 구조적인 요인에 초점을 둠 : 개인적 특정이 아니라 개인이 놓여있는 상황, 사회관계, 또는 사회구조에 관심
- 집단의 영향력이 심리・행동적 물질의 사용을 촉진
- 자신의 의사를 표현하는 수단으로 약물을 사용하기도 : 1950년대 마리화나가
반 문화의 표시
나. 사회학습이론
- 행동 : 보상과 처벌의 상황에 의해 형성
- 약물남용 : 직접적인 사회화의 과정에서 나타남
- 집단상호작용 속에서 약물 사용에 대한 보상 받음
- 보상이 처벌, 범죄적 대가를 능가함
- 일탈집단 : 약물남용 묵인, 격려, 동기 부여, 합리화, 모방 등 제공
- 약물사용 또는 중단의 여부는 어느 행동이 보다 바람직 한 것으로 규정되느냐에 따라 다름
다. 사회통제이론
- 사회통제 및 유대 약할 때 인간은 원래 일탈 가능
- 주요변수 : 약물남용에 대한 자연적 충동을 억제하는 사회통제력
- 통제 : 행동의 결과에 대한 처벌과 보상
- 약물의 오락적 사용으로 인한 일탈적 행동의 유혹은 당연하기 때문에 왜 사람들은 약물을 사용하지 않는가를 묻는 것이 효과적임
- 관습적 사회에 애착이 클수록 사회의 가치와 규범을 위반하는 행동의 가능성 낮음
라. 하위문화이론
- 약물사용에 우호적인 사회집단과 관련하면 약물사용을 배움 vs 약물사용에 부정적인 사회집단과 관련하면 약물을 사용하지 않음
- 처음 약물사용자는 하위문화권의 고참 사용자로부터 사회의 관습에 대처하는 방법을 배움
- 사람들은 혼자서가 아니라 약물을 제공해주고 약물의 사용방법을 설명해주며 약물에 대한 역할모델을 제시해 주는 사회집단과의 접촉을 통해서 이루어짐
<요약>
1. 약물남용관련 이론
- 생물학적 측면 : 유전이론, 생화학적 이론
- 심리학적 측면 : 정신분석이론, 인성이론
- 사회학적 측면 : 사회학습이론, 사회통제이론, 하위문화이론
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